尋找最美醫務社工 | 張玉：針對器官或遺體捐獻者及其家屬的個案服務難度最大

　　為弘揚醫務社會工作助人自助的工作理念，樹立醫務社會工作者先進典型，宣揚醫務社會工作者案例，《公益時報》社攜手中國紅十字基金會、金賽藥業等合作伙伴共同開展“第三屆（2023）尋找最美醫務社會工作者”系列活動，并推出“第三屆（2023）尋找最美醫務社工”系列訪談活動，旨在弘揚醫務社工精神，發掘榜樣的力量，共同推進醫務社會工作發展。

　　本期訪談主人公：張玉，山東省立第三醫院醫務社工與志愿服務科，高級社會工作師。作為醫務社工深入病房、急診、ICU、120服務一線，開展癌癥末期患者、自殺未遂未成年人、肢殘兒童、高齡老人等深度個案；服務器官及遺體捐獻患者；負責公益基金會的項目運作和資源鏈接等。她感動于癌癥患者面對疾病的堅毅，重癥康復患者的家屬對未來的美好期待，高齡醫養老人對于過去點點滴滴的追憶等；但最讓人動容的，還是器官捐獻者家屬對于親屬死亡的坦然，對于生命價值和意義的深刻理解。對他們來說，生命最好的延續，就是能夠為接受捐獻的人帶去希望，帶去新的人生。

　　以下為訪談實錄>>>>>>

　　《公益時報》：簡單介紹自己以及日常工作內容。

　　張玉：主要由三個板塊組成：第一是醫務社工專業服務，針對各科室內有需要的患者或家屬提供社工個案、社工小組或主題活動的服務，針對有需要的職工開展個案、小組等服務；第二是公益基金會的項目運作和資源鏈接，如道路交通事故救助基金及其他社會救助基金；第三是醫院公益活動外展，與本地社工協會、社工服務中心、街道社工站合作，走進社區開展健康主題社工活動。

　　《公益時報》：為什么會從事這份工作？

　　張玉：對社會工作專業的第一個印象就是一個以奉獻愛心為主要內容的專業，所以在報考山東大學的時候就主動選了這個專業。2005年本科畢業的時候還沒有社工碩士，所以讀了相近專業，碩士畢業后又毅然回歸社工領域，一直從事社會工作服務到現在，有13年多了。前8年是在社工協會做行政社工，最近5年是在醫院擔任醫務社工。

　　《公益時報》：在醫務社工服務過程中遇到最困難的事情是什么，又是如何解決的?

　　張玉：器官或遺體捐獻者及其家屬的個案服務對我來說，難度最大。一方面要從理性的角度為他們講解捐獻政策和流程，協助他們做出符合患者及家屬意愿的決定、選擇接收單位；另一方面要從感性的角度給予他們人文關懷，包括安慰、鼓勵、情緒支持和哀傷輔導。這對社工的綜合素質要求比較高，對我來說是一個不小的挑戰。

　　對于這個問題，一方面，我盡量精準掌握捐獻的相關政策、流程、文件，及時與紅十字會、臨床醫生等專業人員溝通，確保在服務過程中，不出現差錯；另一方面也盡可能多地學習與捐獻相關的社工專業服務理論、知識和技巧，學習同行優秀案例，并不斷補充心理學知識，以期不斷提升服務質量，讓捐獻者和家屬得到最優質的社工服務。

　　《公益時報》：從事醫務社工服務過程中，讓你最感動的事是什么？

　　張玉：其實有很多讓人感動的事情，比如癌癥患者面對疾病的堅毅，重癥康復患者的家屬對未來的美好期待，高齡醫養老人對于過去點點滴滴的追憶等。但是，最讓人動容的，還是器官捐獻者家屬對于親屬死亡的坦然，對于生命價值和意義的深刻理解。對他們來說，生命最好的延續，就是能夠為接受捐獻的人帶去希望，帶去新的人生。

　　《公益時報》：簡單介紹案例以及根據案例分析醫務社工在該領域的創新、總結、經驗等內容。

　　張玉：服務過一個四肢癱瘓的未成年康復患者，因為抑郁焦慮不能堅持康復訓練，精神心理科醫生接診后轉介給社工。我通過首次面談和需求評估，確定接案，并制定了靈活的個性化服務方案，以提高治療依從性、完成康復任務為核心目標，與家屬簽訂了協議。用行為療法中的行為塑造法、代幣療法，設計了“健康達人”任務表，包括每天不哭鬧，能夠完成當日康復訓練兩個內容，完成80%的任務后予以及時獎勵，再輔助生命教育及教授情緒控制法等，共服務13次，總時長8小時。服務效果顯著，服務對象從最初只能完成60%的康復項目到100%，直至出院。出院時已經能夠站立了，預后效果很好。這個案例充分體現了社工服務在個性化和靈活性方面的服務優勢，體現了社工專業技術在服務患者方面不可替代的重要作用。該案例經驗總結在《中國社會工作》雜志上發表。

　　《公益時報》：對醫務社工未來的發展有哪些建議？

　　張玉：第一，希望有更多系統化的專業培訓，讓醫務社工的專業服務能力能夠進一步提升；第二，希望繼續加大醫務社工宣傳力度，未來有更多醫務社工崗位，相應的也會有更多高校開設醫務社工專業，培養出更多醫務社工領域的人才。