7月29日清晨，在河南省洛陽市孟津區朝陽鎮游王村，72歲的王奶奶不再像過去那樣抓一把鹽撒進鍋里，而是小心翼翼地用起了兩克限鹽勺。“一啤酒蓋的鹽就是5克，咱一天最多吃這么多。”她笑著向鄰居展示社工教的生活常識。

　　在該村衛生室門口，老人們見面問候語已悄然變成“今兒個量血壓了嗎”。這些變化，背后是河南省胸科醫院聯合河南農業大學、洛陽市孟津區人民醫院啟動的“醫務社工助力鄉村健康管理賦能基層治理”服務項目帶來的顯著成效。

　　推進健康賦能型鄉村治理

　　“游王村有16個村民小組，60歲以上高血壓患者351人，其中獨居老人占比35%。村里僅有兩名村醫，每人各要管約175名患者。”談及將游王村作為項目試點的初衷，河南農業大學副教授謝婭婷向記者介紹了該村高血壓患者“高老齡化、高患病率、低管理率”的特征。

　　醫務社工、河南農業大學社會工作專業學生李志平入駐游王村前的問卷調查數據也印證了這一現實困境。

　　為破解基層醫療資源不足、村民健康素養低、健康服務與村莊治理脫節的困境，2024年10月，在河南省委社會工作部、省衛生健康委的指導下，河南省胸科醫院、河南農業大學、洛陽市孟津區人民醫院聯合發起了該項目。

　　河南農業大學憑借專業優勢，提供理論支撐與方法指導，組織志愿者下鄉實踐;河南省胸科醫院派出專科醫生到基層坐診，還提供血壓計、兩克限鹽勺等物品;洛陽市孟津區人民醫院為醫務社工開展基礎醫療知識培訓，并安排其與醫生共同駐村協作。自此，這條以醫務社工為橋梁、以慢性病防控為切口、推進健康賦能型鄉村治理的新路子在游王村鋪開。

　　醫務社工的多維賦能

　　在這個項目中，醫務社工成為破局的核心力量。李志平在一次入戶走訪時發現，獨居的王奶奶已經連續3天沒有服用降壓藥。原來，王奶奶的兒子在外打工，藥盒上的字她看不清。李志平立即行動起來，提供“問題記錄—醫生鏈接—土話翻譯—隨訪跟蹤”閉環服務，聯系省胸科醫院專家進行視頻會診，用通俗易懂的“老土話”為王奶奶講解用藥方法，并每周上門為她測量血壓。

　　熱鬧集市上，社工也在積極行動。他們舉著水管模型，向過往村民生動地講解：“高壓超過140毫米汞柱，就好比水管承受過高壓力可能爆裂。咱們每天量血壓、吃降壓藥，就像是在給水管檢查維修。”這樣新穎有趣的科普方式吸引了眾多村民。

　　醫務社工還根據老年人的特點，創新研究了“拍八虛”“手指操八段錦”等適老運動。“這些運動簡單易學，大部分老人都能當場掌握。”李志平告訴河南法治報記者，在這些活動的加持下，游王村的晨練隊從2人發展到了11人，多位老人的血壓波動明顯平緩。“我們不僅是資源鏈接者，還是村民的健康‘備忘錄’。”李志平的手機里存著上百條提醒：給張大爺代購減鹽醬油、提醒李阿姨復診、幫獨居老人調整手機字號等。這種“無痛干預”的健康管理模式融入了村民的日常生活。

　　健康生活融入村民生活

　　7月17日，游王村村頭熱鬧非凡，一場歡快的套圈兒游戲正在進行。排隊等待的老人們輪番上陣，地上的番茄、洋蔥、大蒜等獎品很快被成功套中。“大爺大娘，這些蔬菜對身體好，平時要多吃啊……”在醫務社工的介紹下，老人們在游戲中學到了健康知識，也愉悅了身心。

　　在游王村，這樣寓教于樂的健康科普活動正在悄然融入村民的生活：灶臺上的限鹽勺、晨光中的保健操、隔三岔五見面的血壓計……關注健康、提早預防的意識已逐漸成為村民的生活自覺。

　　此外，為避免“社工撤離即斷檔”問題的發生，項目積極推進支持系統的“在地化”構建。如今，游王村培育出的5名“健康守護大使”已成為新鄉賢。村民老馬帶著血壓計走訪鄉鄰：“現在調解矛盾都先量血壓，心平氣和才好說話。”

　　“為進一步擴大項目覆蓋面，7月中旬，我們啟動了第二試點村項目，將把這份健康守護延伸到更多角落。”近日，河南省胸科醫院社會工作部主任劉雅敏介紹道。

　　據悉，截至目前，河南省已有近50家醫院建立醫務社工部，醫務社會工作已成為全省衛生健康領域凝聚服務群眾新共識、探索基層治理新路徑的試驗田。

　　(轉自《河南法治報》2025年7月31日第8版，原標題《村民的健康“備忘錄”》)