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    今年3月，西非再次爆發埃博拉病毒，據不完全統計，自從今年5月塞拉利昂確診的第一例埃博拉病毒感染者之后，該國已有3762人感染，其中1057人死亡，786人康復，其余的人仍在治療過程中。在西非國家，埃博拉病毒感染總人數已經超過1萬人，致死總人數將近5000人。

    這絕不是埃博拉病毒的首次面世，全球最大的獨立人道醫療救援組織“無國界醫生”曾兩度與該病毒交手。埃博拉肆虐期間，無國界醫生組織的成員趕赴西非，監控病者接觸過的人群、做傳染病研究、宣傳防病知識、安慰病人和家屬、隔離、治療、運營救護車、對病者房屋進行消毒、埋葬死者等。

    無國界醫生組織于1971年12月20日在巴黎成立，是一個由各國專業醫學人員組成的國際性的志愿者組織，是全球最大的獨立人道醫療救援組織。該組織的資金主要由私人捐助。他們的工作目標是幫助世界各地需要醫療援助的人，他們提供迅速而有效的醫療服務。“無國界醫生組織”的工作不受種族、宗教及政治等因素所影響。

    無國界醫生組織每年需用2億美元營運經費，大部分經費由大約200萬個熱心人士捐贈。財政上的獨立，確保了該組織在道德及運作上的獨立及自主性。其余的經費來自國際組織，如歐共體、聯合國難民專員公署及個別國家或地區的政府。

    鄒緯，作為無國界醫生此次對抗埃博拉援助隊伍中的唯一一位來自中國內地的志愿者醫生，向《公益時報》記者講述了那段日子中不為人知的苦辣辛酸。

    ■ 本報記者 張木蘭  鄒緯/口述

    “事實就是這樣：埃博拉讓西非這片充滿熱情的土地迅速陷入了恐慌的氛圍。在偏遠鄉村的集市上，MSF的車輛不再那么受歡迎，甚至有人指著我們說：那是埃博拉車。”

    ——鄒緯

    改不了的風俗

    來塞拉利昂之前，我在阿富汗。

    那是2012年10月，我開始了在“無國界醫生”（以下稱MSF）的第一個服務項目。抵達前我接受培訓，被告知絕不允許使用攝影和錄像設備，一是信仰的原因，阿富汗是穆斯林國家，女人不能隨便拍照；二是出于安全考慮，我們甚至不能單獨外出，外出時必須乘坐帶有明顯標識的MSF的車輛。

    整個項目幾乎是封閉的性質，在我來之前，曾有炸彈在醫院里衛生間爆炸，導致醫院一度停開8個月。

    我是兒科醫生，在廣州軍區總醫院工作了18年。來阿富汗之前我很難想象，困擾這里兒童的最常見疾病竟然是營養不良。

    許多新生兒體重過低，有一個產婦生了三胞胎，其中兩個孩子生下來就死了，最小的一個在病房住了33天，體重長到1.2公斤。還有一個孩子在醫院養了26天，每天靠趴在媽媽身上維持體溫（醫院恒溫箱數量少），他媽媽除了吃飯上廁所，一直抱著他，他在體重漲到2.2公斤時出院。

    當地護士告訴我，營養不良的患兒也不是每年都一樣多。要是罌粟的收成好，病人就會少一些。而我在的這一年，剛好政府之前摧毀了一些罌粟田，所以病人數量特別多。

    塔利班、毒品種植、缺醫少藥，這些預料之內的狀況都沒有給我帶來沖擊，但“拒絕母乳喂養”的風俗卻讓我深陷無力感。

    項目所在地的人們認為產婦生完孩子40天以內的母乳是不干凈的，他們習慣喂給新生兒綠茶和糖水。我接收過一對雙胞胎早產兒的急診，體重低、血糖低，嚴重營養不良。在醫院治療一段時間后，體重有增長，體溫穩定就出院了，可出院不到一個禮拜又回來，因為回到家里以后，產婦還是不喂孩子母乳，只喂綠茶和糖水。我很難過，最后這兩個孩子死在了我們病房。

    阿富汗項目結束后，我休整了一段時間，2013年10月，來到塞拉利昂的一個常規項目點，工作到今年7月。其實早在今年3月，埃博拉在西非被發現時，我就想到疫區去，但醫院的院長不放人。所以項目期結束后，我回國呆了三個星期，當MSF香港辦公室的人力資源部門發給我OFFER（到疫區工作的邀請）時，我馬上就答應了，又飛回塞拉利昂。

    不能火化的尸體

    我接觸的第一個埃博拉病人是一個六歲的小男孩，在MSF的臨時隔離帳篷里。他的癥狀是不停地嘔吐和腹瀉，我試著給他靜脈補液，但效果并不理想。沒有流血的癥狀，他很快就去世了。在我接觸過的埃博拉死亡病例里，大約百分之六七十以上都沒有七竅流血。

    男孩的尸體在殮房停了三天。因為尸體處理好以后，要等政府醫院或紅十字會的車子拉走，到遠離村莊的地方統一埋葬。但車子有限，不是每天都能到達我們項目點。

    在疫情蔓延的疫區，收尸是一份復雜又令人心碎的差事。項目點有專門的團隊負責尸體收集：穿著防護服把尸體放進雙層的收尸袋，用0.5%的氯溶液噴灑消毒病人接觸過的一切東西，包括桌子、椅子，甚至墻面，私人物品和無法消毒的直接燒毀。

    病毒感染者的遺體也會傳染病毒，所以在感染人數眾多的利比里亞，對遺體的處理方式是實施安全的火化。但塞拉利昂是穆斯林國家，超過60%的人信奉伊斯蘭教，即便是靠行政手段，火葬也是不可能的事情。還有許多家屬要求取回自己親人的尸體，當然，無論他們如何哀求，都不會獲得許可。通常，我們會花上幾個鐘頭向家屬解釋為什么會這樣。

    （下轉09版）