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    截至10月23日11時

    數(shù)據(jù)顯示，截至目前，中國設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有2103家，提供臨終關(guān)懷等服務(wù)的老年（關(guān)懷）醫(yī)院7791家、護(hù)理院289家。

    然而，這并不是一個樂觀的數(shù)字。資料顯示，發(fā)達(dá)國家有70%—80%的老人享受到了臨終關(guān)懷。隨著中國人口老齡化加劇和癌癥死亡人數(shù)增長，臨終關(guān)懷需求還在不斷增加。

    國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)表明，截至2016年，中國60歲以上老年人口達(dá)到2.3億，占總?cè)丝诘?6.7%。國家癌癥中心數(shù)據(jù)稱，中國惡性腫瘤發(fā)病率為270.59/10萬，死亡率為163.83/10萬。世界衛(wèi)生組織預(yù)計，到2020年，中國癌癥死亡人數(shù)將達(dá)400萬。

    有鑒于此，發(fā)展臨終關(guān)懷在中國有特殊意義，中國人口老齡化日趨嚴(yán)重，養(yǎng)老對社會、家庭的壓力日益凸顯，而與這一問題密切相關(guān)的臨終照護(hù)也愈發(fā)受到關(guān)注。

    目前，以民間運(yùn)營、政府支持、社會參與、公益服務(wù)為主要特征的臨終老人心靈呵護(hù)服務(wù)模式，為我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了很好的啟示。

    事實(shí)上，近年來，中國一直在支持和探索臨終關(guān)懷服務(wù)及相關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

    2006年出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》提出，今后發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的6項(xiàng)重點(diǎn)工作之一是支持發(fā)展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)。

    2016年7月，民政部網(wǎng)站公布的《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》也強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)。

    不久前，臨終關(guān)懷的標(biāo)準(zhǔn)和治療體系也有了“硬指標(biāo)”。2017年春天，由國家衛(wèi)生計生委印發(fā)《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，從床位、科室、人員設(shè)置方面提出相關(guān)要求，推動為疾病終末期患者提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷。按照標(biāo)準(zhǔn)，安護(hù)醫(yī)療中心至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，每10張床位至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、4名護(hù)士，并按照與護(hù)士1：3的比例配備護(hù)理員。

    然而，中國臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展并非一帆風(fēng)順。目前，全世界已有25個國家和地區(qū)成立了相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)或?qū)W科，僅英國就有1800多個醫(yī)療組織或機(jī)構(gòu)專門從事該行業(yè)。相較而言，中國臨終關(guān)懷服務(wù)供給還遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上人口老齡化速度。目前，國內(nèi)的臨終關(guān)懷學(xué)科體系尚未建立，從事臨終關(guān)懷的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足。

    對此，多名業(yè)內(nèi)人士建議，可以建立相應(yīng)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，通過將臨終關(guān)懷納入醫(yī)保范圍，爭取最大限度的社會支持。此外，也可以通過政府財政補(bǔ)貼和慈善捐助等形式，從一定程度上解決經(jīng)費(fèi)問題。

    一個人奔波勞苦一生，在人生臨近終點(diǎn)的時候，在生命最脆弱的時候，在身心最需要慰藉的時候，能否及時得到應(yīng)有的關(guān)懷？讓每個生命有尊嚴(yán)地謝幕，中國臨終關(guān)懷服務(wù)體系亟待完善。

    就此話題，《公益時報》聯(lián)合鳳凰公益、問卷網(wǎng)推出“益調(diào)查”：“臨終關(guān)懷，離我們有多遠(yuǎn)。”

    調(diào)查結(jié)果顯示，超過57%的網(wǎng)友表示對“臨終關(guān)懷”有關(guān)問題“了解一點(diǎn)”；強(qiáng)調(diào)臨終關(guān)懷應(yīng)是“以臨終患者為中心的全面服務(wù)”的網(wǎng)友占近四成；覺得臨終關(guān)懷最本質(zhì)的意義是“維護(hù)一個生命個體最后的尊嚴(yán)”的網(wǎng)友超過五成以上；有將近七成的網(wǎng)友表達(dá)了“只要有機(jī)會，愿意成為‘臨終關(guān)懷志愿者’”的想法。

    網(wǎng)友留言：

    風(fēng)信子的靈魂：既然不能選擇生，就有權(quán)利選擇死，尊重每一個生命。讓他們完整地離開，而不是千瘡百孔，體無完膚，帶著痛苦離開。

    楊二二童鞋：曾經(jīng)有個奶奶90高齡了，她走的時候是睡著的狀態(tài)，就像永遠(yuǎn)的睡著了一樣，沒有病痛折磨。人總是要死去，平靜地死去是最好的結(jié)局。

    網(wǎng)球奔奔：中國人的特點(diǎn)是，往往準(zhǔn)備好了如何迎接生命的降臨，卻不懂得如何與生命告別。

    程清純：臨終關(guān)懷的本質(zhì)是幫助病患有尊嚴(yán)又盡可能平靜地離世。

    間歇大學(xué)生：對死越坦誠，活著就越無畏。

    ■ 本報記者 文梅