‘我已經(jīng)恢復(fù)了，不會傳染人……’家住武漢市武昌區(qū)的新冠肺炎治愈患者C先生,逢人就說。治愈后的一天，他下樓去取快遞，遇見了鄰居大姐，大姐責(zé)怪他不該樓上樓下跑，‘萬一復(fù)陽傳染給居民呢。’兩人發(fā)生爭吵。自此，C先生就落下了心病，認(rèn)為周圍的人都歧視他，每次見人就反復(fù)嘮叨：‘我已經(jīng)恢復(fù)了，不會傳染人……’

    黃岡市S女士，一家三口先后確診，丈夫因救治無效去世，家人沒有見到最后一面。今年4月，懷有8個月身孕的女兒康復(fù)，因與父親感情深厚，女兒受不了打擊，不吃不喝，傷心抑郁。S女士也天天以淚洗面，甚至想放棄自己的生命。

    ‘所有傳染病或者災(zāi)難發(fā)生之后，都會有很多人出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。新冠肺炎病人特別是重癥患者大部分有創(chuàng)傷后心理障礙，特別是重癥病人會產(chǎn)生心有余悸、死里逃生、恐慌的感覺，甚至有焦慮抑郁的表現(xiàn)。’國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡(luò)組專家、北大第六醫(yī)院院長陸林對媒體表示，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要干預(yù)，如果不干預(yù)，就會變成慢性的，會伴隨終生，影響個人、家庭和社會。創(chuàng)傷后心理障礙通常在疫情后兩年之內(nèi)發(fā)病，6個月到1年之間是發(fā)病高峰。

    湖北省作為新冠肺炎疫情的重災(zāi)區(qū)，今年5月，省民政廳啟動了‘五社聯(lián)動’心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)項目，將其作為助力化解‘疫后綜合癥’、推動湖北經(jīng)濟(jì)社會疫后重振的重要手段。目前已經(jīng)在武漢、黃岡等市有序推進(jìn)。

    建立主動發(fā)現(xiàn)機制

    S女士的狀況，很快就被社工發(fā)現(xiàn)了。5月20日，社工+心理服務(wù)專業(yè)力量團(tuán)隊帶著慰問品，對黃岡市兩個街道的53戶新冠疫情病亡者家庭上門探訪，篩查出23個有嚴(yán)重創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的家庭開展重點服務(wù)。S女士就是其中之一。

    社工通過評估，認(rèn)為S女士和女兒是典型的持續(xù)性復(fù)雜哀傷障礙，立即開展心理干預(yù)。社工通過傾聽、陪伴、共情、“空椅子”“保險箱”等哀傷輔導(dǎo)技術(shù)，引導(dǎo)母女倆將創(chuàng)傷體驗暫時“打包封存”進(jìn)保險箱，做心理隔離，用認(rèn)知療法改變服務(wù)對象的思維定式。

    有了社工的陪伴，母女倆慢慢地從悲傷中走出來，恢復(fù)工作和生活。6月，女兒順利生產(chǎn)。S女士開心地告訴社工：“我當(dāng)外婆了，我會好好地生活下去。”

    黃岡市是湖北省除武漢市之外疫情較為嚴(yán)重的地區(qū)之一。黃岡市靜遠(yuǎn)社會工作服務(wù)中心專業(yè)反應(yīng)靈敏，在2月就成立了“抗擊疫情心理援助與危機干預(yù)”小組，開通12條心理熱線，8個微信服務(wù)群，服務(wù)群眾80萬人次。

    5月，靜遠(yuǎn)社工承接了上級支持的疫后心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)項目，組建了一支由12名持證心理咨詢師和6名持證社工組成的專業(yè)隊伍，在黃岡市兩個街道，從探訪喪親家庭開始服務(wù)，然后擴(kuò)展到治愈患者、防疫一線工作者（醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)工作者等）、受疫情影響的困難群體，針對這四類人群開展心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)。

    匯聚資源形成多方聯(lián)動

    “發(fā)揮社會工作的專業(yè)優(yōu)勢，建立‘社工+心理服務(wù)專業(yè)力量+志愿者’團(tuán)隊，實施心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)項目，推進(jìn)社區(qū)、社會工作者、社區(qū)社會組織、社區(qū)志愿者、社區(qū)公益慈善資源‘五社聯(lián)動’服務(wù)。”湖北省民政廳慈善社工處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

    資源向重災(zāi)區(qū)湖北匯聚。在民政部慈善事業(yè)促進(jìn)和社會工作司的支持下，湖北省民政廳先后引入阿里巴巴公益基金會、中國華僑公益基金會、聯(lián)合國兒童基金會等慈善組織資金共計約1300萬元，在武漢市、黃岡市疫情相對較重的街道、社區(qū)實施該項目。

    湖北省慈善總會向全省各市州慈善會撥付疫情防控非定向捐贈資金4700萬元，主要用于心理疏導(dǎo)和社會工作服務(wù)、受疫情影響重點群體撫慰和抗疫一線人員關(guān)愛等相關(guān)支出。

    湖北省民政廳印發(fā)《湖北省省級財政預(yù)算資金支持社會工作和志愿服務(wù)項目管理辦法》，省級財政預(yù)算安排6000萬元社會服務(wù)和社會組織培育引導(dǎo)資金，重點支持各地民政部門采取政府購買服務(wù)方式實施疫后心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)項目。

    湖北省民政廳充分發(fā)揮湖北省和武漢市社會工作聯(lián)合會樞紐型組織作用，分別編寫湖北省和武漢市《心理疏導(dǎo)和社會工作服務(wù)工作指引》，成立項目服務(wù)專班，制定項目實施方案，明確了責(zé)任人和工作職責(zé)，并邀請了16位專家開展心理服務(wù)和社會工作專題輔導(dǎo)。

    截至目前，民政部慈善事業(yè)促進(jìn)和社會工作司鏈接的慈善組織資金，共資助31家社會工作服務(wù)機構(gòu)在武漢市的49個社區(qū)、黃岡市的2個街道實施“五社聯(lián)動”社會工作服務(wù)項目，聯(lián)動機制和服務(wù)資源直達(dá)基層社區(qū)和服務(wù)對象。借助外部資源，武漢市已在101個街道實施該項目。

    立足社區(qū)和重點人群需求

    5月初以來，“阿里公益·五社一心·愛滿江城”、“華僑公益·愛滿江城”、中央財政資金項目社工陸續(xù)入駐社區(qū)。社工詳細(xì)了解社區(qū)黨支部、居委會關(guān)于疫后重振的有關(guān)需求，同時聯(lián)合社區(qū)工作者、心理服務(wù)專業(yè)人員、志愿者對重點人群進(jìn)行需求調(diào)研。

    通過召開座談會、個別訪談、入戶走訪，社工發(fā)現(xiàn)，社區(qū)層面的需求主要是如何提升治理能力、發(fā)揮社會力量協(xié)同作用，更好解決重點個案的實際困難等方面；重點人群和社區(qū)居民的需求主要是解決醫(yī)療、就業(yè)等現(xiàn)實問題，紓解不良情緒，調(diào)節(jié)家庭關(guān)系，融入社區(qū)等方面。

    湖北省荊楚社會工作服務(wù)中心、武漢陽光社會工作服務(wù)中心等主動服務(wù)社區(qū)中心工作、積極協(xié)助社區(qū)解決個案問題，與社區(qū)逐步建立信任關(guān)系，將重點人群相關(guān)信息及需求交給了社工，并初步建立了協(xié)同機制。

    喪親家庭和治愈患者是社工重點服務(wù)的人群，服務(wù)主要圍繞健康指導(dǎo)、情緒疏導(dǎo)、社區(qū)融合等展開。針對受疫情影響的困難群體，社工主要提供關(guān)心關(guān)愛、鏈接資源、社會支持等服務(wù)。如武漢愛心天使社會工作服務(wù)中心開展“復(fù)工復(fù)產(chǎn)，振興經(jīng)濟(jì)”創(chuàng)業(yè)就業(yè)公益幫扶活動，50余家企業(yè)現(xiàn)場攬才，提供就業(yè)崗位500余個。針對一線工作者，社工主要采取小組工作、游園會等方式，幫忙其緩解壓力、調(diào)適家庭關(guān)系。如武漢博雅社會工作服務(wù)中心針對醫(yī)務(wù)工作者及家庭開展親子游園活動和親子園藝小組，武漢洪山樂達(dá)社會工作服務(wù)中心針對社區(qū)工作者開展心理減壓工作坊，受到一線工作人員的歡迎。

    改善疫后社區(qū)軟環(huán)境

    見人就嘮叨“我已經(jīng)恢復(fù)了，不會傳染人……”的C先生,上班后也因同事們戴口罩、洗手、講話隔開一米之外等保護(hù)性舉動，認(rèn)為大家在有意疏遠(yuǎn)他。

    社工根據(jù)在社區(qū)收集到的信息資料，評估C先生存在心理壓力大、社區(qū)融入難等問題。通過一次次服務(wù)，C先生終于痛痛快快地將壓抑很久的情緒宣泄了出來；社工還引導(dǎo)C先生的家庭成員、朋友、社區(qū)志愿者對其進(jìn)行陪伴，尤其是與其發(fā)生矛盾的鄰居大姐進(jìn)行訪談，消除鄰居對疾病的誤解。

    隨后，社工在社區(qū)范圍內(nèi)開展了疫情知識科普課堂和線上分享交流會，不僅讓居民正確了解常態(tài)化防控下的科學(xué)防護(hù)，還將C先生的經(jīng)歷做成動畫，配上畫外音來分享他應(yīng)對疫情的痛苦與艱辛。

    分享會后，有的居民不禁對C先生說：“你太不容易了，我們支持你！”還有熱心的居民隔空喊C先生：“老哥，你還是我們的C先生，哪天再去喝個茶！”

    現(xiàn)在的C先生在自身做好防護(hù)、減輕大家顧慮的同時，還時不時在網(wǎng)格群中發(fā)些早安、健康小常識、每天笑一笑等正能量的消息，小區(qū)中又出現(xiàn)了他忙碌巡邏和站崗的身影。

    “心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)除了聊天陪伴，最重要的是引導(dǎo)他們自己重新融入社區(qū)，讓他們感受到自己被接納、被認(rèn)可。”武漢愛熙社會工作服務(wù)中心社工說。

    “心理疏導(dǎo)社會工作服務(wù)項目實施的落腳點是加強和完善基層社區(qū)治理，充分發(fā)揮社工的驅(qū)動作用，為社區(qū)工作者、社區(qū)志愿者、社區(qū)社會組織增能，鏈接社區(qū)公益慈善資源，推動‘五社聯(lián)動’服務(wù)。”湖北省民政廳慈善社工處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

    （據(jù)《中國社會工作》）