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2019-11-26 來源 :公益時報??作者 : 王勇
■ 本報記者 王勇
為積極應對人口老齡化，按照黨的十九大決策部署，近日，中共中央、國務院印發了《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》(以下簡稱《規劃》)。《規劃》近期至2022年，中期至2035年，遠期展望至2050年，是到本世紀中葉我國積極應對人口老齡化的戰略性、綜合性、指導性文件。
《規劃》明確了積極應對人口老齡化的戰略目標，即積極應對人口老齡化的制度基礎持續鞏固，財富儲備日益充沛，人力資本不斷提升，科技支撐更加有力，產品和服務豐富優質，社會環境宜居友好，經濟社會發展始終與人口老齡化進程相適應，順利建成社會主義現代化強國，實現中華民族偉大復興的中國夢。
到2022年，我國積極應對人口老齡化的制度框架初步建立;到2035年，積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效;到本世紀中葉，與社會主義現代化強國相適應的應對人口老齡化制度安排成熟完備。
《規劃》從5個方面部署了應對人口老齡化的具體工作任務。
我國老齡化程度將持續加深
人口老齡化是社會發展的重要趨勢，是人類文明進步的體現，也是今后較長一段時期我國的基本國情。我國自20世紀末進入老齡化社會以來，老年人口數量和占總人口的比重持續增長，2000年至2018年，60歲及以上老年人口從1.26億人增加到2.49億人，老年人口占總人口的比重從10.2%上升至17.9%。未來一段時間，老齡化程度將持續加深。
國家發展改革委負責人就《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》答記者問時表示，積極應對人口老齡化，是黨中央、國務院正確把握人口發展大趨勢和老齡化規律，作出的立足當下、著眼長遠的重大戰略部署，事關實現“兩個一百年”奮斗目標，事關實現中華民族偉大復興的中國夢，對于堅持以人民為中心的發展思想、實現經濟高質量發展、維護國家安全和社會和諧穩定，具有重大意義。
積極應對人口老齡化是貫徹以人民為中心的發展思想的內在要求;是實現經濟高質量發展的必要保障;是維護國家安全和社會和諧穩定的重要舉措。
三大階段性目標
據國家發展改革委負責人介紹，積極應對人口老齡化的戰略總目標是：積極應對人口老齡化的制度基礎持續鞏固，財富儲備日益充沛，人力資本不斷提升，科技支撐更加有力，產品和服務豐富優質，社會環境宜居友好，經濟社會發展始終與人口老齡化進程相適應，順利建成社會主義現代化強國，實現中華民族偉大復興的中國夢。
階段性目標分別是：到2022年，積極應對人口老齡化的制度框架初步建立。全員勞動生產率平穩增長，勞動年齡人口平均受教育年限穩步提升。基本養老保險和基本醫療保險基本實現法定人員全覆蓋，養老保障水平正常調整機制初步建立。多層次養老保險制度體系初步構建，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉、醫養結合的養老服務體系基本建成，老年宜居的社會環境初步建立。
到2035年，積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效，社會財富儲備進入高收入國家行列。全員勞動生產率合理增長，總體實現教育現代化。基本養老保險和基本醫療保險應保盡保，實現法定人員全覆蓋。構建起多層次養老保險制度體系。主要健康指標進入高收入國家行列，人均預期壽命和健康預期壽命穩步提升，老年人健康水平不斷提高，有序銜接、綜合連續的健康服務體系基本形成。中國特色養老服務體系成熟定型，全體老年人享有基本養老服務。國家創新能力躋身世界前列，科技對應對人口老齡化的支撐作用顯著增強。老年友好型社會總體建成。
到本世紀中葉，與社會主義現代化強國相適應的應對人口老齡化制度安排成熟完備，老年友好城市、友好鄉村、友好社區遍布全國，全體人民生活更加幸福安康，中華民族實現偉大復興，以更加昂揚的姿態屹立于世界民族之林。
五方面具體任務
《規劃》從5個方面部署了應對人口老齡化的具體工作任務。
第一，夯實應對人口老齡化的社會財富儲備。通過擴大總量、優化結構、提高效益，實現經濟發展與人口老齡化相適應。通過完善國民收入分配體系，優化政府、企業、居民之間的分配格局，穩步增加養老財富儲備。健全更加公平更可持續的社會保障制度，持續增進全體人民的福祉水平。
第二，改善人口老齡化背景下的勞動力有效供給。通過提高出生人口素質、提升新增勞動力質量、構建老有所學的終身學習體系，提高我國人力資源整體素質。推進人力資源開發利用，實現更高質量和更加充分就業，確保積極應對人口老齡化的人力資源總量足、素質高。
第三，打造高質量的為老服務和產品供給體系。
《規劃》提出要加大養老服務投入力度，多渠道、寬領域擴大適老產品和服務供給。
一是提升居家社區養老品質。建立完善支持居家社區養老的政策體系，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養義務、承擔照料責任。探索社區互助式養老，鼓勵老年人根據喜好及相互約定，自愿開展多種形式的互助式養老。加強社區養老服務設施布局，加快建設分布式、多功能、專業化的社區養老服務設施，制定和完善適老性住宅的建筑標準和規范。
二是強化養老機構服務能力。《規劃》對養老機構的發展進行了定位。一方面，要強化公辦養老機構保障作用。進一步明確公辦養老機構“兜底線、保基本”的職能定位，加快推進公辦養老機構入住綜合評估和輪候制度，公辦養老機構優先向計劃生育特殊家庭、做出特殊貢獻的老年人以及經濟困難的孤寡、失能、殘疾、高齡老年人提供服務。鼓勵有條件的黨政機關和國有企事業單位舉辦的培訓中心、療養院及其他具有教育培訓或療養休養功能的各類機構經過一定程序整合改造為養老服務設施。另一方面，要大力發展民辦養老機構。逐步形成以社會力量為主體的養老服務格局。全面放開養老服務市場，支持社會資本投資興辦養老機構，落實同等優惠政策。提高對護理型、連鎖型民辦養老機構的扶持力度。引導規范金融、地產企業進入養老市場，鼓勵養老機構探索各類跨界養老商業模式。推動養老機構將服務逐步延伸至居家社區。扶持引導養老機構聚焦失能失智老年人長期照護。
三是推進醫養有機結合。深化醫養結合，持續改善老年人健康養老服務。鼓勵醫療衛生機構、養老機構以多種形式開展合作，提供多樣化、多層次的醫養結合服務。養老機構內部設置診所、衛生所(室)、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。對養老機構設置的醫療機構，符合條件的按規定納入基本醫療保險定點范圍。根據醫保基金水平，積極探索將符合條件的家庭病床、安寧療護等醫療費用納入基本醫療保險支付范圍。
《規劃》提出，積極推進健康中國建設，打造高質量的健康服務體系，建立和完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合、連續的老年健康服務體系。
一是普及健康生活。堅持以人民健康為中心，落實預防為主，推行健康生活方式，減少疾病發生，強化早診斷、早治療、早康復，大幅提高健康水平。推進全民健康生活方式行動，強化家庭和老年人健康生活方式指導及干預。廣泛開展全民健身。實施國民營養計劃。
二是加大設施供給。推進公共體育普及工程，加強足球場、社區健身中心、體育公園、健身步道等場地設施建設，打造城鎮社區15分鐘健身圈。將老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構作為區域衛生規劃的重點，加大建設力度。加快國家老年醫學中心建設，建設一批區域老年醫療中心。
三是優化健康服務。全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的整合型醫療衛生服務體系。實施中醫臨床優勢培育工程和中醫治未病健康工程。實施慢性病綜合防控戰略，推廣老年人健康體檢。加強心理健康服務體系建設和規范化管理，推動開展老年心理健康與關懷服務。加快安寧療護機構標準化、規范化建設。
第四，強化應對人口老齡化的科技創新能力。深入實施創新驅動發展戰略，把技術創新作為積極應對人口老齡化的第一動力和戰略支撐，全面提升國民經濟產業體系智能化水平。提高老年服務科技化、信息化水平，加大老年健康科技支撐力度，加強老年輔助技術研發和應用。
第五，構建養老、孝老、敬老的社會環境。強化應對人口老齡化的法治環境，保障老年人合法權益。構建家庭支持體系，建設老年友好型社會，形成老年人、家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。
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