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2018-08-21 來源 :公益時報??作者 : 陳雪
8月19日，中華社會救助基金會大愛清塵基金在北京舉辦了第二屆“塵肺病治理經驗國際研討會”，這次會議旨在通過對各國家或地區的塵肺病治理經驗的學習，為我國這一議題提供技術支持和政策建議，同時加強國際該領域間相關組織機構的聯絡與交流。在本次研討會上，參會的專家學者們均表示：塵肺病的根本在于預防;塵肺病治理并非單方面的問題，而是需要多方參與共同解決。
大愛清塵第二屆塵肺病治理經驗國際研討會
大愛清塵邀請了香港肺積塵互助會、澳大利亞Asbestos Diseases Research Institute、德國 FairStone和國際勞工組織中蒙局等國際組織的專家和代表，以及中國疾病預防控制中心職業衛生首席專家李德鴻、北京大學社會學系教授盧暉臨、全國政協委員嚴慧英、國務院發展研究中心社會部研究員馮文猛、上海市肺科醫院塵肺科主任毛翎、煤炭總醫院職業病科主任李寶平等塵肺病領域的專家學者參與討論交流。
此次會議，由飛利浦中國作為企業支持。從2016年起，飛利浦中國就持續將飛利浦的產品捐贈給最需要幫扶的塵肺病農民工，并支持了大愛清塵的塵肺家庭子女助學和塵肺農民醫療救治之中。這一次，他們又積極參與到塵肺病國際治理經驗的研討中。
大愛清塵第二屆塵肺病治理經驗國際研討會現場
塵肺病的根本在于預防
塵肺病作為一種已經存在兩千多年的職業病，正困擾著全球不少國家。據國家衛計委公布的數據，我國每年塵肺病新增近3萬人，塵肺病問題極為嚴峻。
在中國的塵肺病患者中，農民占到90%。大愛清塵創始人、北京大愛清塵公益基金會理事長王克勤在致辭中這樣總結了中國塵肺病農民的四點現狀：數量巨大、處境悲慘、維權艱難，救助尷尬。“塵肺病農民問題是中國最嚴峻的社會問題之一。”他希望，借助這類研討會，各組織間能交流探討出一個解決塵肺病的好的方法，最終在全世界實現“天下無塵”。
大愛清塵創始人、北京大愛清塵公益基金會理事長王克勤做致辭
中國疾病預防控制中心職業衛生首席專家李德鴻首先在致辭中提出了預防在塵肺病治理中的重要性。他表示，塵肺病是人為的，是完全可預防和控制的疾病，至今還不能解決，有兩個問題需要檢討：一是專業工作者要把預防而不是治療，放在塵肺病治理的第一位;二是國家政策需要做出相應改變和調整，要對勞動者給與充分的尊重與保護。
中國疾病預防控制中心職業衛生首席專家李德鴻致辭
國際著名職業衛生專家、前世界衛生組織科學家、“全球消除矽肺計劃”制定專家Berenice甚至直言：“‘對疾病、殘疾和死亡的預防’要遠比改進‘計算病亡數量’的方法要重要的多。”
她因故不能參與此次研討會，因此給大愛清塵寫了一封信。在信中，她提到，國際勞工組織與世界衛生組織的“消除矽肺病全球計劃”在20多年前就已經制定，但目前在全國范圍內，就人力資源開發而言，仍沒有充分防范粉塵的行動。她表示，目前很多項目都忽略了最重要的行動:即通過一級預防避免與矽肺病致病因素的接觸。
大愛清塵政策研究中心主任竇璐正在讀Berenice的信
北京大學社會學系教授盧暉臨也表示，塵肺不是病，是人為的傷害。“企業、雇主本完全可以通過現代科技技術手段為建筑工、珠寶雕刻工、采礦工人提供勞動保護，不再讓塵肺病發生。”
作為大愛清塵《中國塵肺病農民工生存狀況調查報告》2014年和2015年的總撰稿人，盧暉臨參與了大愛清塵關于塵肺病農民工生存狀況的三次調查。在研討會上，他從社會學的角度出發，通過調研描繪出了一幅中國塵肺病農民的典型畫像：新發病例多、接塵工齡短、防護不到位、群體性強、索賠困難。
北京大學社會學系教授盧暉臨作《中國塵肺問題的歷史與現狀》的演講
塵肺病問題的解決需要政、企、工三方共同努力
塵肺病問題，從來不是一個單一的問題，而是需要政府、企業和勞工等多方共同努力促進的問題。
在研討會的沙龍討論環節，參會嘉賓共同討論了全球塵肺病治理的現狀以及面臨的難題、政府在塵肺病治理方面的經驗和有效做法、社會組織在塵肺病治理方面發揮的作用等問題。
北京義聯勞動法律援助與研究中心主任黃樂平擔任沙龍討論環節主持人
其中，國際勞工組織中蒙局高級項目主管李青宜認為，塵肺病問題的解決，需要政府、企業和社勞工三方共同努力。她強調了政府和企業在這之中的作用。
國際勞工組織中蒙局高級項目主管李青宜在沙龍討論上發表看法
在政府方面，一是要立法和制定政策，通過完善一系列的法規法律和政策，讓職工獲得長久的保護;二是政府制定勞動監查體制，保障法律實施;三是要幫助企業、職工遵守相關法律;四是政府要統計并向社會公開塵肺病數據報告;五是政府要履行對企業等主體的問責機制。
對于企業來說，就是要承擔保障職工安全健康的主體責任，在職業健康監護方面發揮自身作用，為勞工提供勞動保護產品等。
香港的經驗或許是這政府參與塵肺病治理的一個較好的例證。來自香港肺積塵互助會的代表廖德恩與塵肺患者梁北華，介紹了香港對塵肺病人的法律保障。廖德恩說，香港目前有457,502名在冊建造業工人，在冊塵肺病人1543人。
香港肺積塵互助會的代表廖德恩(左)與塵肺患者梁北華(右)介紹“塵肺病在香港”
據了解，《香港法例》第282章《雇員補償條例》中，將“肺塵埃沉著病”列為51 種“例須賠償的職業病”中為其中之一。另一條例《肺塵埃沉著病及間皮瘤(補償)條例》則規定，針對產生高粉塵的、或價值壹佰萬元及以上的建造工程和石礦場進行0.15%的征款，用以設立一個肺塵埃沉著病補償基金委員會。該基金除了進行與資助預防肺塵埃沉著病及間皮瘤的教育、宣傳、研究及進行康復計劃外，還會給患者發放各項補償，如疼痛補償、喪失工作能力每月補償、判傷日期前喪失工作能力的補償、護理及照顧方面的補償、醫治費用補償等等，為塵肺病患者提供了充足保障。
德國公平石材代表陳燕在研討會上，介紹了歐洲的可持續采購和公共采購，以及政府、企業和公共組織在解決塵肺病問題上良性互動的經驗。她表示，歐洲的公共組織在市場采購當中的規模巨大，通過公共組織在公共采購中選擇可持續性的產品，就可以刺激可持續性產品的生產和消費，從而推動社會的可持續性發展。
德國公平石材代表陳燕在沙龍上發表看法
“有石材進口商撐腰，給出口商及工廠試壓”，公平石材能通過公共采購訂單向石材供應方提出相應標準，要求他們遵守國際勞工組織的核心公約等，來維護勞工權益。公平石材則通過控制性訪問、外部審核、公平石材講習班和公平石材標識等方式來完成工作。“然而，單純的利益驅動可能不會持久，政府的政策支持就非常重要。”陳燕說，在歐洲，有些國家會有要求進口商采用可持續產品的法律，才讓更多進口商有動力做這件事。
凝聚各方力量，實現“天下無塵”
塵肺病問題形勢嚴峻，需要凝聚社會各方力量共同解決。
上海市肺科醫院塵肺科主任毛翎則是從一名專業醫生的角度談到塵肺病的治理難點：“我身處塵肺病防治的下游，預防做得好，就會造福于人，對病人來說，治療是非常重要的，作為專業的醫生，我們應該告訴病人什么是塵肺病，應該如何正確的治療。”她說，這些工作要受到政府的支持，在改革開放以后，職業病發病率上升，但很多人沒有得到合理的醫療保障和賠償，是一個很大的問題。
上海市肺科醫院塵肺科主任毛翎在沙龍討論環節發表看法
煤炭總醫院職業病科主任李寶平認為，我國的塵肺病預防也有非常完善的三級預防體系。其中一級預防中的“降塵防塵”做的并不好，這與一些企業的利益沖突有關。二級預防中，我們國家近年職業健康體檢相對較嚴，但早期的職業健康體檢率偏低，因此不能早點發現疾病。三級預防就涉及到治療，他列舉了幾個塵肺患者的案例，來說明健康管理和健康教育在塵肺病治療中的重要作用。
煤炭總醫院職業病科主任李寶平在沙龍討論環節發言
在這次研討會上，澳大利亞石棉疾病研究所代表鄭婉儀則介紹了與粉塵相關的疾病。該研究所代表袁蔓莉則分享了小顆粒的鑒定、測量和控制方法。她表示，這些控制方法包括從工作場所消除有害物質、用危害較小的物質代替、將雇員與使用該物質的地方隔離、工程方法如局部設立排氣通風系統和提供手套、安全眼鏡和呼吸器等個人防護設備等。
澳大利亞石棉疾病研究所代表鄭婉儀發言
澳大利亞石棉疾病研究所代表袁蔓莉發言
研討會結束時，大愛清塵政策研究中心主任竇璐作總結發言
作為專門救助塵肺病農民的公益組織，大愛清塵七年來在推動國家政策性救助、制度性遏制塵肺病問題方面持續努力。從2014年開始，大愛清塵連續四年出版《中國塵肺病農民生存狀況調查報告》;連續6年，在全國兩會前夕，邀請塵肺病相關專家、人大代表、政協委員和塵肺病農民代表，在北京舉行關于農民塵肺病問題研討會，梳理塵肺問題、理清政策難點，提出解決意見;持續動員人大代表和政協委員在兩會上提交解決塵肺病農民問題的提案，為塵肺病農民問題建言獻策。
目前，大愛清塵已經與山東省、江西省萍鄉市、貴州省湄潭縣等9個地方政府在當地聯合開展救助塵肺病農民工的公益行動。
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