2019（第三屆）中國農村養老高峰論壇在青島舉行
2019-12-15 來源 :公益時報??作者 : 皮磊
12月14日，2019（第三屆）中國農村養老高峰論壇在山東青島舉辦。論壇以“健康鄉村·共護晚年”為主題，圍繞農村老年人健康養老話題匯聚多方官員、專家參會討論，共同探討如何破解農村養老難題、農村健康老齡化發展方向、新時代農村養老服務體系建設等話題，多位專家對農村養老發出了加強頂層設計的呼吁。
本屆論壇由河北省荷花公益基金會主辦，南方都市報社承辦，青島科技大學法學院、老年生活報協辦，中國人民大學老年學研究所、中民社會救助研究院、河北大學人口研究所支持。在專家看來，農村養老面臨諸多和城市養老不同的挑戰，需要專門制定規劃，并加強財政預算的投入。面對老齡化的大潮，專家亦認為，需要對現有的農村養老資源做重新的整合，以提升服務水平和效率。
農村養老服務資源稀缺
河北省荷花公益基金會理事長師進輝致辭
河北省荷花公益基金會理事長師進輝談到，在中國2.5億老年人當中，雖然人均預期壽命已經達到77歲，但帶病養老、帶病生存的現象依然十分普遍，“特別是農村老年人消費能力低、健康意識不足，再加上農村醫療衛生條件較差、養老服務資源稀缺，農村老年人在晚年更容易受到疾病的侵擾，一旦患病，將更快地走向衰老、失能，直至生命的終點。”
擺在眼前的困難是，農村養老機構的覆蓋率還很低。民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤指出，一是農村的養老機構數量還很有限。資料顯示，到去年年底，全國有鄉鎮32527個，村委會54.2萬個，有農村敬老院1.8萬所。
其次，農村養老機構的服務能力不能滿足養老需求。王治坤說，一方面機構硬件條件還相對較差，二是村一級機構的管理服務水平較低。在現有情況下，要滿足失能失智老人的需求很多機構其實擔負不了。“農村家庭養老支付能力也是不足的。盡管很多公辦養老院收費標準比較低，但很多想去的人還是覺得價格比較高。”
養老事業“重城市，輕農村”
在北京大學社會學系教授、博士生導師陸杰華看來，當前我國養老事業存在“重城市，輕農村”的局面，應該做好農村養老的中長期規劃，健全農村老齡化應對機制。
北京大學社會學系教授、博士生導師陸杰華
陸杰華解釋道，現在農村的家庭越來越少，特別是孩子都出去為城市服務，都是遠離父母，而農村的基礎設施尚不完備，平均養老床位數遠低于預期目標。農村老人消費水平低。老年人健康狀況城鄉差異顯著，農村老人患慢病比例較高。2012年后農村養老有了初步發展，但長期受“重城市，輕農村”思想的影響，農村養老缺乏足夠的財政投入，2016農村社會化養老照料的比重僅為2.8%，醫療衛生機構、老年活動中心供給數量不足。
河北省荷花公益基金會理事、中國人民大學副校長、民政部專家委員會委員杜鵬也表達類似觀點。他建議，制定農村醫養結合發展的中長期規劃，優先解決農村特困老人、失能失智老人、高齡獨居等老年群體的養老問題；健全完善相關服務規范和管理標準。
“資源整合”解決農村養老短板
多位專家在研討過程中提到了依靠“資源整合”來解決農村養老短板。
據河海大學老年保障研究所所長、教授李靜調研發現，農村敬老院入住率比較低，非常閑置，可以進一步推動敬老院的公建民營改革。政府要有政策支持，企業提供專業化服務，家庭不是提供全面照護服務，而是提供經濟支持，外加部分的照護服務，三方共推農村的健康管理和養老服務。
民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤建議要整合現有的機構設施，重新定位各自功能。未來，每個縣要規劃1-3所敬老院或者養老服務中心，主要負責本縣范圍的高齡、失能、半失能或者不能自理的老人，這些機構要有專業化的管理，配備專業的設施和專業管理人員。
“到了鄉鎮層面，每個鄉鎮要配建1所養老服務中心，可在現有鄉鎮敬老院基礎上改造提升，側重服務本鄉鎮范圍內的失能半失能老年人。同時，鄉鎮養老服務中心還要承擔一項重要任務，就是要把服務功能向各村委會輻射和延伸。”王冶坤說。
充分激活農村自身活力
老齡社會30人論壇、盤古智庫老齡社會研究中心副主任李佳強調，農村養老需要將農村自身的活力充分激活。“社會組織除了缺錢，更需要的可能是村委會的支持，沒有村委會的支持，社會組織依然進不了村，依然辦不了事。”
在這方面，河北省荷花公益基金會已有多年嘗試。師進輝談到，基金會成立四年來，共資助9家項目團隊，在河北太行山區20多個村莊探索“婦老鄉親”模式，通過組織培育老年協會和婦女協會，建設老年人關愛服務中心，激活農村各種資源，推動本土力量為老年人提供力所能及的養老、助老、為老服務。
“婦老鄉親”養老模式，即由政府部門指導，基金會提供資金與專業支持，專業機構負責具體孵化執行，農村婦女組織、老人組織具體實施，整合農村資源，服務農村老人的一種養老模式。
此次論壇期間，河北省荷花公益基金會、南方都市報社聯合發布《“婦老鄉親”養老模式實踐報告》，對這一項目模式進行了總結。
河北省荷花公益基金會執行長、南方都市報編委王佳發布報告
據河北省荷花公益基金會執行長、南方都市報編委王佳介紹，基金會資助項目執行團隊長期駐村，一邊調查空巢老人數量和養老需求、建立檔案，一邊發動老年人參與活動，建立老年協會或婦女組織；同時，完善老年協會或婦女組織運行機制，對助老組織展開規章制度、方案設計、財務管理等方面內容的培訓，提升組織成的自我運作能力，實現自我管理，能夠發動各方資源；在此基礎上，慢慢扶持農村自組織成長，尋找自我造血路徑，直至最后放手，停止資助，組織可以獨立運作，并可持續發展。
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