6月29日，由北京彩虹橋慈善基金會發起的2018年甘肅省甘南藏族自治州瑪曲縣先天性心臟病兒童篩查活動在瑪曲縣藏族寄宿制小學順利結束。該活動歷時5天，共篩查了瑪曲縣內7所學校的5601名學生，其中有32名被確診患有先天性心臟病。

此次篩查活動是北京彩虹橋慈善基金會在甘肅省開展的第一個項目。活動地點為何會選在瑪曲縣呢？據了解，高海拔地區一向是先心病的高發區。瑪曲縣地處青藏高原，海拔3300-4806米。此外，瑪曲縣既是國家級貧困縣，也是甘肅省35個深度貧困縣之一。受自然環境、經濟發展水平限制，該縣優質醫療資源不足，群眾因病致貧、返貧問題突出。

 

今年全國兩會上國家衛計委主任李斌表示，因病致貧成為脫貧攻堅的最大障礙，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的關鍵戰役。李斌呼吁更多的社會組織、愛心人士、志愿者、愛心企業共同參與健康扶貧。兒童是家庭的希望，是國家和民族的未來，2016年6月16日發布的國務院關于加強困境兒童保障工作的意見【國發〔2016〕36號】指出綜合運用社會救助、社會福利和安全保障等政策措施，分類施策、精準幫扶，為困境兒童健康成長營造良好環境。

 

為響應國家精準扶貧、健康扶貧的號召，提高瑪曲縣基層醫務工作人員診療水平，讓先心病兒童早發現、早診斷、早治療，6月25日至29日，北京彩虹橋慈善基金會在瑪曲縣開展兒童先心病篩查活動。該活動得到了北京西城區區委統戰部、西城區政協、甘肅省省委統戰部、瑪曲縣統戰部與瑪曲縣衛生局、教育局的大力支持。

 

等候參加篩查活動的學生

 

據了解，本次在瑪曲縣開展的兒童先心病篩查活動共分為三個階段。第一階段，即6月25日，負責此次篩查活動的醫療專家小組成員——蘭州大學第一醫院心臟外科醫師邢旺、趙鵬英、胡源在瑪曲縣人民醫院開展了有關先心病專業知識及診斷技術的培訓會，來自瑪曲縣人民醫院、瑪曲縣藏醫藥院以及瑪曲衛生站的58名醫護工作者參加了培訓。第二階段，即6月26日至29日，以學校為單位，北京彩虹橋慈善基金會組織醫療專家小組針對瑪曲縣幼兒園及中小學在校生進行了心臟聽診和彩超確認，最終篩查出32名先心病患兒，并告知家長及所在學校。第三階段，據了解，該基金會將根據篩查后的實際需求，開展先心病兒童救助工作，由篩查出的患兒及家庭自愿申請基金會救助事宜，該基金會根據內部審核，最終確定資助對象。

 

心臟聽診現場

 

在先心病培訓會上，瑪曲縣人民醫院外科主治醫師雒嶺接受了采訪。當談到此次培訓對他以后工作有何意義時，雒嶺表示：“我們這兒這方面的病要專業性很強，相應的科室也沒有成立，所以在現實工作中來說，對今后的先天性心臟病的篩查是有一定的意義。”

 

6月25日先心病培訓會現場

 

雒嶺（圖左）和邢旺（圖右）在培訓會結束后交流

 

沒有成立相應的科室，缺乏先心病方面技術和經驗豐富的醫務骨干，這些情況在本次篩查活動開始前的情況摸排中已經引起了北京彩虹橋慈善基金會的高度重視。針對這種情況，在第二階段活動中，除了組織醫療專家小組對瑪曲縣的學生進行先心病篩查，該基金會還積極與瑪曲縣的醫院溝通，選派該縣基層醫師跟隨醫療專家小組的帶隊醫師、蘭州大學第一醫院心臟外科超聲部門負責人邢旺進行超聲檢測臨床觀摩與實際操作。該基金會期望前期培訓與中期臨床帶教能切實提高瑪曲縣基層醫師先心病的診斷能力，讓地方醫生掌握基本的篩查診斷技術，以便日后能夠承擔基層初篩、診斷的工作，進一步建立起基層和定點醫院的轉診流程，方便篩查患兒到醫院進行確診和治療。

 

邢旺和索南吉（右2）等人在心臟彩超及臨床帶教現場

 

索南吉是參與6月26日心臟彩超及臨床帶教環節的瑪曲縣人民醫院超聲科主治醫師，她表示：“我覺得我們對這個先心病的了解還都不夠深。通過這次（培訓）活動，我們對先心病有些方面的問題（在認識上）都有了很大的進步。”索南吉談到，目前她所在的醫院置有彩超儀器，但醫院中卻只有一位醫師懂得如何操作。提到當天跟隨邢旺醫師進行臨床學習，索南吉表示收獲很大，“現在的話，像簡單的房區、室區，我也就認識了。”

 

醫療專家小組帶隊醫師邢旺談到，由于高原、草原等自然環境因素以及游牧生產方式中孕婦的衛生保健問題，瑪曲縣內新生兒先心病的發病率較甘肅其他地區相對要高。他希望通過此次活動能引起當地部門對該病種的重視。“簡單先心病通過手術是完全可以治愈的。”邢旺在告知班主任班內患兒病情的時候反復強調。

 

據了解，此次篩查出的32名患兒都是簡單先心病患者，他們中有些程度較嚴重的需要進行手術，一般一個患兒的手術費用在3至4萬。談到貧困家庭患兒的手術費用如何解決，邢旺表示：“新農合肯定是報銷的，我們（醫院）科室有好多的基金（基金會救助項目），看看有沒有適合的，然后去申請。”邢旺表示，如果有些家庭是精準扶貧戶，還可以享受大病醫療費用3000元封頂的政策優惠。此外，北京彩虹橋慈善基金會也表示，后期他們將考察患兒家庭的實際情況，對有些確實經濟困難的，他們將根據內部審核來確定最終資助方案。