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2015-03-04 來源 :公益時報??作者 : 王勇
2月25日，民政部網站全文刊登了民政部、發展改革委、教育部、財政部等十部委聯合發布的《關于鼓勵民間資本參與養老服務業發展的實施意見》(以下簡稱《意見》)?！兑庖姟诽岢鲆鸩绞股鐣α砍蔀榘l展養老服務業的主體，充分發揮市場在資源配置中的決定性作用。
為此，《意見》列出了鼓勵民間資本參與的具體舉措和政策優惠?！兑庖姟诽岢?，民辦非營利性養老機構停辦后，應當依法進行清算，其剩余資產由民政部門負責統籌，以捐贈形式納入當地政府養老發展專項基金。原始捐資有增值的，經養老機構決策機構同意并經審計符合規定的，可對捐資人(舉辦者)給予一次性獎勵。
哪些領域鼓勵民資進入?
養老服務業的形態多種多樣，哪些領域民資被鼓勵進入呢?《意見》給出了解答，主要包括居家和社區養老服務、機構養老服務、養老產業發展三大類。
第一，鼓勵民間資本參與居家和社區養老服務。
首先，鼓勵民間資本在城鎮社區舉辦或運營老年人日間照料中心、老年人活動中心等養老服務設施。符合民辦非企業單位登記條件的居家和社區養老服務機構，可以依法登記為民辦非企業單位。
其次，通過政府購買服務、協調指導、評估認證等方式，鼓勵民間資本舉辦家政服務企業、居家養老服務專業機構或企業。
再次，支持民間資本運用互聯網、物聯網、云計算等技術手段，對接老年人服務需求和各類社會主體服務供給，發展面向養老機構的遠程醫療服務，發展老年電子商務，為老年人提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費等服務項目。
第二，鼓勵民間資本參與機構養老服務。支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府和民間資本合作)等模式建設或發展養老機構，可采取自建、轉型、公辦民營、承接政府購買服務等多種形式。
鼓勵社會力量舉辦規?；?、連鎖化的養老機構;支持機關、企事業單位將所屬的度假村、培訓中心、招待所、療養院等轉型為養老機構，支持民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用于養老服務;鼓勵將政府投資舉辦的養老機構特別是新建機構，在明晰產權的基礎上，通過公開招投標，以承包、聯營、合資、合作等方式，交由社會力量來運營，實現運行機制市場化;鼓勵通過政府購買服務的方式，支持民辦養老機構接收城鄉特困人員或政府承擔照料責任的其他老年人。
第三，支持民間資本參與養老產業發展，為老年人提供精神和物質產品。
精神產品方面，鼓勵和引導民間資本拓展適合老年人特點的文化娛樂、教育、體育健身、休閑旅游、健康服務、精神慰藉、法律維權等服務。
物質產品方面，支持企業開發安全有效的康復輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務產品，增加適應老年人消費需求及特點的商品和服務。
此外，還鼓勵民間資本參與老年公寓和居住區養老服務設施建設以及既有住宅適老化改造，引導和規范商業銀行、保險公司、證券公司等金融機構開發適合老年人的理財、信貸、保險等產品。
向哪個方向發展?
在鼓勵民間資本參與養老服務業發展的同時，《意見》也提出了產業發展的方向：醫養融合發展?！兑庖姟诽岢龅木唧w鼓勵措施包括：
支持有條件的養老機構內設醫療機構或與醫療衛生機構簽訂協議，為老年人提供優質便捷的醫療衛生服務。各級衛生計生行政部門要對養老機構設立醫務室、護理站等醫療機構給予大力支持，積極提供便利;按規定進行設置審批和執業登記。
養老機構內設醫療機構符合職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構條件的，要按規定申請納入定點范圍。在定點醫療機構發生的符合規定的醫療康復項目費用，可按規定納入基本醫療保險支付范圍。
扶持和發展護理型養老機構建設。對民間資本投資舉辦的護理型養老機構，在財政補貼等政策上要予以傾斜。
要將養老機構內設醫療機構及其醫護人員納入衛生計生行政部門統一指導，在資格認定、職稱評定、技術準入和推薦評優等方面，與其他醫療機構同等對待。
加強對養老機構中醫師、執業護士、管理人員等的培訓，強化醫養融合發展的人才保障。鼓勵醫師和執業護士到養老機構、醫療機構中提供服務。
促進醫療衛生資源進入社區和居民家庭，加強居家和社區養老服務設施與基層醫療衛生機構的合作。
有哪些利好政策?
為鼓勵引導民間資本參與養老服務業發展，《意見》同時提出了完善投融資政策、落實稅費優惠政策、加強人才保障、保障用地需求等一系列利好政策。
首先，政府資金將加大投入力度。有條件的地區，可設立專項扶持資金。充分利用支持服務業發展的各類財政資金，探索采取建立產業基金、PPP等模式，支持發展面向大眾的社會化養老服務產業，帶動社會資本加大投入。民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事業的彩票公益金，要將50%以上的資金用于支持發展養老服務業，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。其中，支持民辦養老服務發展的資金不得低于30%。
其次，。民辦非營利性養老機構應當為捐資舉辦，機構享有對其資產的法人財產權，捐資人(舉辦者)不擁有對所捐贈財產的所有權。對于舉辦者沒有捐贈而以租賃形式給予組織使用的固定資產以及以借款方式投入組織運營的流動資金，允許其收取不高于市場公允水平的租金和利息。民辦非營利性養老機構停辦后，應當依法進行清算，其剩余資產由民政部門負責統籌，以捐贈形式納入當地政府養老發展專項基金。原始捐資有增值的，經養老機構決策機構同意并經審計符合規定的，可對捐資人(舉辦者)給予一次性獎勵。還允許民辦養老機構利用有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產辦理抵押貸款，不動產登記機構要給予辦理抵押登記手續。
再次，稅費優惠政策得到明確。民辦養老機構提供的育養服務免征營業稅;符合條件的小型微利養老服務企業，按照相關規定給予增值稅、營業稅、所得稅優惠;對符合條件的民辦福利性、非營利性養老機構取得的收入，按規定免征企業所得稅;對民辦福利性、非營利性養老機構自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅;對經批準設立的民辦養老院內專門為老年人提供生活照顧的場所免征耕地占用稅;對個人通過非營利性的社會團體和政府部門向福利性、非營利性的民辦養老機構的捐贈，在繳納個人所得稅前準予全額扣除……
第四，人才培養提速?！兑庖姟芬笾С致殬I院校設立養老服務相關專業點，擴大人才培養規模;加快發展養老服務?？票究平逃?，積極發展養老服務研究生教育，培養老年學、人口與家庭、人口管理、老年醫學、中醫骨傷、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專門人才。編制實施《全國老年教育發展規劃(2015-2020年)》。充分發揮開放大學作用，開展繼續教育和遠程教育，進一步提升養老服務從業人員整體素質。依托職業院校和養老機構等，加強養老護理人員培訓，對符合條件參加養老照護職業培訓和職業技能鑒定的從業人員，按規定給予補貼。允許符合條件的醫師到民辦養老機構醫療機構開展多點執業。鼓勵民辦養老機構引入社會工作人才……
■ 本報記者 王勇
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