全國人大代表姜明：建議設立兒童大病醫保補充基金 ?
2018-03-05 來源 :公益時報??作者 : 皮磊
在今年的全國兩會上，全國人大代表、企業家、全國工商聯常委、思源工程理事姜明提交了《關于在貧困縣推廣設立兒童大病醫保補充保障基金項目的建議》，建議在全國585個貧困縣推廣鄉村兒童大病醫保公益基金項目，并設立專項資金支持。
全國人大代表、企業家、全國工商聯常委、思源工程理事姜明
作為第十、十一、十二、十三屆全國人大代表，姜明先后提出了《立法促進公民文明素質教育》等議案及《發展慈善事業構建和諧社會》、《關于集資詐騙罪廢除死刑的議案的補充說明》等建議。
作為企業家，姜明創立的天明集團在25年的時間里為教育、扶貧、賑災等公益事業累計捐贈超1.51億元。2013年，天明集團代表思源天明公益基金向中國鄉村兒童大病醫保公益基金（以下簡稱“大病醫保”公益基金）捐贈472,500元，用來幫助鄉村孩子得到一份大病醫療補充保障。
對于今年的兩會議案，姜明在接受媒體采訪時表示，受報銷比例、保障額度、病種、地域及家庭墊付模式等諸多因素的限制，在現有保障體系下，許多重癥患者仍然面臨著巨大的經濟壓力，甚至在陷入貧困的同時，還會因延誤或放棄治療而導致死亡。
在這樣的情勢下，姜明認為，鼓勵社會力量介入可以充分高效地調動社會資源，對基本醫保體系進行補充，并為醫保體系提供創造性的方案樣本。對于公益組織參與扶貧工作的優勢，姜明代表做了詳細的闡述：
2017年“大病醫保”公益基金五周年發布會
首先，公益項目的執行成本較低。公益組織通過自主募款籌集項目執行費用。作為非營利組織，在保障自身運作的前提下，一個公益項目必須最大化地將募集資金使用在項目執行中，同時還可以在項目實施過程中對合作機構起到監督作用。
“大病醫保”發起人邱啟明、杜雨軒與項目工作人員探望試點縣受益兒童
其次，公益組織的實踐風險較低。國家政策的制訂具有普遍性、權威性和強制性，必須穩重、謹慎。相較而言，公益組織卻可以在小范圍內靈活的試驗各種方案，充當政策調研的試驗田。公益組織具有靈活度高、創造力強兩大特點。公益組織針對社會問題提出的解決方案，不僅可以通過項目執行實質緩解部分社會問題，更具有“研究”和“試錯”的價值，為國家政策制訂提供經驗參考。
最后，公益組織具有正向傳播力量。公益組織所具有的人文關懷及利他性，使其能夠得到民眾的普遍接受和信任，便于項目工作的開展。參與公益合作的企業及政府機構也能夠在合作過程中展現和提升社會責任感及服務意識。
據了解，中國鄉村兒童大病醫保公益基金是由鄧飛、王振耀、李亞、邱啟明、張泉靈、趙普、馬伊琍、李晨、華少、姜賢正、余德耀、 張黎剛、長嘯等媒體、公益人士與中華少年兒童慈善救助基金會共同發起，并取得合法公募資格的公益項目。項目旨在通過提供大病醫療保障服務，為更多鄉村兒童爭取醫療資金與公平的醫療機會。
據姜明介紹，針對我國鄉村兒童醫療保障問題，“大病醫保”公益基金從2012年起，就開始借助經濟、保險、精算、兒童福利等領域的專業力量在10個縣級地區探索和實踐兒童大病醫療補充保障的有效方案。通過6年的數據累計和實踐檢驗，“大病醫保”公益基金發現，在現有醫保體系的基礎上，只需額外增加人均40-50元的籌資額度，按照“鄉村兒童大病醫保”模型所提出的保障方案，即可實現每個兒童全病種住院醫療年度自費費用不超過1萬元。
在采訪中，姜明代表講起了一個“大病醫保”公益基金受益患兒的故事。
病愈后的小雅麗和家人一起合影
家住四川漢源的小雅麗一家以種蘋果維生，然而種蘋果掙的錢卻遠遠不足以抵御突如其來的疾病。2017年1月，11歲的小雅麗患上了“紅斑狼瘡”，11萬多元的住院費用讓這個本就不富裕的鄉村家庭犯了愁。幸運的是，漢源縣自2014年起，就成為了“大病醫保”公益基金的合作試點縣，在國家基本醫保和“大病醫保”的幫助下，小雅麗得到了及時的治療，并且只需自費1萬元。其中，基本醫保報銷了3.5萬，“大病醫保”公益基金報銷了6.9萬。
據了解，截至2017年12月31日，“大病醫保”公益基金已為1,251,542人次的貧困縣兒童累計投入保費46,970,171.70元，其中共有7,571名兒童獲得賠付，賠付金額達30,134,082.85元。同時，為了最大效益地使用每一筆籌集到的善款，充分發揮保險機制的保障效益，剩余保費還將繼續用于為試點縣兒童進行賠付。
盡管“大病醫保”公益基金作為一個民間公益組織已經取得了良好的成績，但是姜明認為，要切實減輕鄉村兒童因病致貧、因病返貧問題，讓“鄉村兒童大病醫保”模型發揮真正的價值，那么行政力量的介入和支持必不可少。
“大病醫保”湖北巴東試點縣縣長郭玲接受采訪
“如果在國家支持和鼓勵下，由貧困縣地方政府部門推動設立相關補充保障基金，作為貧困家庭兒童一種在新農合和大病保險基礎上的補充性保障制度，將對社會保障體系的完善起到不可替代的重要作用。”姜明說。
據“大病醫保”發起人鄧飛介紹，籌資能力有限是制約“大病醫保”公益基金項目在全國范圍大面積推廣的原因之一。如果政府能夠給予一定的專項資金支持，并動員相關企業和社會力量共同籌資，那么就能夠真正讓“鄉村兒童大病醫保”模型造福更多的貧困地區兒童。
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